Nos habéis preguntado a través de nuestro servicio de verificación de WhatsApp (+34 682 58 96 64) por un documento en inglés en el que cuentan el caso de un joven italiano de 13 años al que le surgieron en los pies las lesiones que pueden verse en las imágenes. La aparición de estas heridas coincidió con la publicación en redes sociales de fotografías similares de otros menores sospechosos de haber padecido la COVID-19.
Por ello, decidieron investigar el entorno del niño y descubrieron que la madre y la hermana habían presentado síntomas asociados al coronavirus tan solo seis días antes de la aparición de las lesiones en los pies del joven. Este documento es real y ha sido publicado por la European Journal of Pedriatic Dermatology.
Dermatólogos de la Academia Española de Dermatología ha puesto en marcha un estudio
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, los síntomas más comunes de COVID-19 son fiebre, cansancio y tos seca, mientras que algunos pacientes pueden presentar dolores musculares, congestión nasal, rinorrea, dolor de garganta o diarrea.
“En la lista de síntomas de COVID-19, no se incluye ninguno en la piel. Sin embargo, se describió el primer caso en Tailandia, en un paciente en el que los médicos sospechaban dengue por las marcas en su piel, pero los análisis dieron como resultado que se trataba de un coronavirus. Hay muy poca información científica sobre la afectación cutánea de esta enfermedad aunque existen algunas publicaciones de China e Italia y pequeños reportes de Francia”, explica a Newtral.es la doctora Cristina Galván, miembra de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y dermatóloga del Hospital Universitario de Móstoles.
La impresión de los dermatólogos es que la afectación de la piel es frecuente y, si en los medios científicos no hay descripciones ni estudios serios, las redes sociales están llenas de imágenes de pacientes de COVID-19 con lesiones en la piel.
Esto impulsó a la doctora Cristina Galván, junto con otros dos dermatólogos españoles -la doctora Alba Català y el doctor Gregorio Carretero- a solicitar licencias a instituciones nacionales e internacionales para poner en marcha una investigación que se centre en caracterizar las alteraciones de la piel en COVID-19. Con esta iniciativa se pretende poder obtener datos con evidencia científica durante la epidemia que permitan ayudar al diagnóstico. El estudio cuenta con el apoyo y asesoría de la Unidad de Investigación de la AEDV.
“La piel tiene una característica muy importante: está a la vista. Conocer la manera en la que el virus se manifiesta en ella puede ayudar a orientar al paciente con una simple exploración. Incluso, si el estudio aporta datos al respecto, saber si se puede asociar a un mejor o peor pronóstico”, señala la académica y doctora Cristina Galván.
Una manifestación común en menores asintomáticos
Erupciones cutáneas, urticaria, vesículas, petequias, etc. que afectan predominantemente al tronco y en su mayoría no pican, son algunas de las afecciones que se han observado en la piel junto a lesiones en los dedos de las manos y los pies que recuerdan a los sabañones o las vasculitis.
El dermatólogo Vicenç García-Patos del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona cuenta a Newtral.es que están encontrando casos de pacientes con reacciones en su piel muy diferentes y también en distintas fases de la enfermedad: algunos al principio y otros en una fase muy avanzada de la neumonía.
“Creemos que estas lesiones no son causadas directamente por el virus y por tanto no son contagiosas, sino que son el reflejo de la respuesta inmunológica que aparece contra el virus. Para luchar contra el virus, nuestras defensas fabrican muchas sustancias que pueden ser responsables de las erupciones cutáneas reactivas. En otros casos, las lesiones pueden estar ocasionadas por la inflamación de los pequeños vasos sanguíneos de la piel (llamada vasculitis) o bien microtrombosis de estos pequeños vasos”, explica el doctor García-Patos.
En cualquier caso, respecto a las imágenes que se están compartiendo por redes sociales, comenta que la mayoría de ellas responden a un patrón común: se trata de unas lesiones similares a los sabañones o purpúricas que aparecen principalmente en las manos y pies de niños que conviven o han convivido con enfermos por COVID-19. “Y que probablemente hayan contraído también esta enfermedad pero que no desarrollan los síntomas típicos”, concluye.
Un mensaje de calma
Ambos especialistas alertan de que todavía las investigaciones se encuentran en una fase inicial y que no hay datos concluyentes.
El doctor García-Patos señala que es frecuente que en procesos generales ocasionados por virus veamos erupciones cutáneas, con aspectos muy diversos, que suelen resolverse espontáneamente y que no son un signo de mal pronóstico.
Por su parte, la doctora Galván lanza un mensaje de tranquilidad ante las imágenes que se están compartiendo por redes sociales: “El hecho de que se vean estas lesiones no significa que una persona esté más enferma; significa que la piel nos está dando una pista”.
Por ello, explica la importancia de poner en conocimiento de los médicos este tipo de reacciones. De esta forma ayudamos a enriquecer las investigaciones que se están poniendo en marcha y que puedan ayudar a los pacientes el día de mañana.
Fuentes:
- Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)
- Dra. Cristina Galván, miembra de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y dermatóloga del Hospital Universitario de Móstoles.
- Dr. Vicenç García-Patos, dermatólogo del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona
- La AEDV colabora con el estudio COVID-Piel que se acaba de poner en marcha en España – 03/04/2020
- Manifestaciones cutáneas en pacientes con coronavirus – 01/04/2020
A mi hijo le han salido desde hace una semana una llaga pequeña en la espalda y a fecha de hoy tiene las nalgas , brazos y zona baja del abdomen plagados. Hemos visto que una de la derivada del COCI 19 son estos eczemas y que hemos visto y son muy parecidos.
Mi hermano trabaja,en una residencia .donde una,trabajadora a dado positivo en el covid.ha e tres dias le hicieron las pruebas y da negativo. Hoy llega a,casa con la piel llena de eruciones,
Yo llevo 10 días con erupciones piernas y brazos y ya estoy por la barriga son como eslabones,por las tardes se ponen manchas blancas y me pican mucho.
Hola estamos a la espera de los resultados de la prueba del covid que le realizaron a mi hijo de 18 años empezó con fiebre el viernes a medio día con 38’5 y tos seca la prueba se la realizan el sábado hoy es lunes y de momento no están los resultados hoy han empezado a salirle unas manchitas desde el pecho hacia la espalda y aparte se le están hinchando los tobillos y los dedos de los pies