Quién, cuándo y por qué de la vacuna de gripe en tiempos de COVID-19

Por Mario Viciosa
Te lo explicamos
09 octubre 2020 | 4 min lectura

La mayoría de comunidades autónomas empiezan la campaña de vacunación de la gripe tras el 12 de octubre (ver fechas en el mapa), para la mayor parte de su población en que se indica su uso. Como todos los años, se recomienda para grupos más vulnerables o expuestos. Pero en esta ocasión se esperan coberturas de al menos el 75% para evitar un caos diagnóstico con cuadros respiratorios que pueden confundirse con COVID-19.

«Este año es crucial trasladar el mensaje de la mayor importancia de la vacunación. Siempre es importante vacunarse, pero este 2020 más», alerta Esther Redondo, coordinadora de Actividades Preventivas y Salud Pública de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen).

Esta doctora, junto a Federico Martinón, jefe de pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, destacan en el Congreso Nacional COVID-19 que es la manera de evitar una «tormenta perfecta que comprometa nuestro sistema de salud».

¿Me tengo que vacunar yo contra la gripe?

Los grupos objetivo de este año son:

Mayores de 64 años y profesionales de los centros sanitarios y sociosanitarios: que se consiga vacunar a más del 75%.
Personas con factores de riesgo: a más del 60%.

Las personas ajenas a esos grupos también pueden vacunarse. Pero no se puede comprar la vacuna libremente en farmacia, sin prescripción. Por lo que es imprescindible pasar por consulta médica. Allí se decidirá si se receta (de forma gratuita o no).

¿Quienes son personas de riesgo?

Infancia a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o con enfermedades de base que supongan un riesgo aumentado de padecer complicaciones de la gripe.
Personas a partir de los 6 meses que convivan con pacientes de riesgo.
Personas que conviven con menores de 6 meses.
Embarazadas, tanto para su propia protección como para la del futuro bebé.
Personas de más de 6 meses con: diabetes mellitus; obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥40 en adultos, ≥35 en adolescentes o ≥3 DS en la infancia); enfermedad renal crónica y síndrome nefrótico; hemoglobinopatías y anemias; o hemofilia, otros trastornos de la coagulación y trastornos; hemorrágicos crónicos, así como receptores de hemoderivados y transfusiones múltiples; asplenia o disfunción esplénica grave; enfermedad hepática crónica, incluyendo alcoholismo crónico; enfermedades neuromusculares graves; inmunosupresión; cáncer y hemopatías malignas; implante coclear o en espera del mismo.

También se recomienda a personal de servicios de emergencias, fuerzas de seguridad, personal de centros de internamiento y personas que trabajen con aves y cerdos. Varias autonomías han incluido a los maestros en el grupo objetivo.

Según el Comité de Vacunas de la Asiciación Española de Pediatría, se incluye a las mujeres en el periodo puerperal (en los 6 meses tras el parto) si no fueron vacunadas durante el embarazo.

Este año también a las personas con la hipertensión arterial aislada del grupo de enfermedades cardiovasculares crónicas, quedando estos pacientes incluidos como grupos de riesgo a vacunar.

Entonces, ¿no se vacuna a toda la infancia?

El CAV-AEP considera que la vacunación antigripal de los niños mayores de 6 meses, no incluidos en grupos de riesgo, es una medida recomendable. Por ello «la vacunación antigripal infantil universal, tal y como proponen la OMS y el ECDC debería ser un objetivo a corto o medio plazo».

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¿Cuántas vacunas tenemos en stock?

Cada comunidad ha hecho acopio de los cuatro modelos de vacunas que se manejan este año, a lo largo del verano. A esa compra (ver mapa) se suman cinco millones de dosis con las que ha contado el Ministerio de Sanidad, y que distribuirá a las autonomías (Ceuta y Melilla dependen directamente del INGESA) si les es necesario.

El Ministerio de Sanidad lanzó la campaña Yo me vacuno. Este año marco la diferencia para reforzar la vacunación frente a la gripe. El objetivo es evitar complicaciones de gripe en las personas vulnerables y evitar una sobrecarga en el sistema asistencial.

¿Nunca se vacuna la totalidad de quien lo necesita?

No. El año pasado, se alcanzó una cobertura del 53,5% en mayores de 65 años, el 40,5% en personal sanitario y el 48,5% en mujeres embarazadas. Sanidad calcula que, con todo, se evitaron un 26% de las hospitalizaciones, un 40% de ingresos en UCI y un 37% de muertes atribuibles a la gripe.

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¿Se puede tener gripe y COVID-19 a la vez?

Se puede. Según comenta el doctor José Luis Cortés (Hospital Ramón y Cajal), que ha estudiado muestras congeladas de las gripes de primeros de 2020, en algunas de marzo se han podido ver rastros de ambos virus: influenza y SARS-CoV-2.

Sin un análisis, distinguir gripe y covid puede ser difícil, especialmente en población infantil. «Toda la patología invernal frecuente en el niño comparte, total o parcialmente, sintomatología propia de la COVID-19″, explica desde AEPED a Newtral.es Juan Ruiz-Canela.

Este pediatra cree que es importante contar con recursos diagnósticos justamente para poder definir el papel de las coinfecciones: gripes o catarros y covid a la vez. En este sentido, un primer ‘cribado’ por probabilidad lo hace la vacuna.

«La vacunación frente a enfermedades que no están incluidas en el
programa oficial de inmunizaciones sistemáticas, como la gripe y el rotavirus, cobra aquí especial relevancia», explica. Se se consigue una incidencia baja de estas enfermedades, podremos deducir que el resto tenderá a ser covid, con un cuadro clínico compatible con el coronavirus.